A térdprotézis nem lejárati dátumos alkatrész. Nem úgy működik, hogy pontosan 15 év után „elromlik”. Van, akinek évtizedekig jól szolgál, másnál korábban jelentkezhet kopás, lazulás, fájdalom vagy instabilitás. A lényeg: átlagokról lehet beszélni, de az egyéni eredmény mindig több tényezőtől függ.
Mit mondanak a számok?
Az AAOS szerint a modern teljes térdprotézisek több mint 90%-a 15 év után is jól működik. A Mayo Clinic általános tájékoztatása szerint a legtöbb térdprotézis legalább 15-20 évig várhatóan kitart. Egy nagy Lancet szisztematikus áttekintés és regiszterelemzés pedig azt találta, hogy a teljes térdprotézisek körülbelül 82%-a 25 évnél is megmarad.
A modern teljes térdprotézisek nagy része még jól funkcionál.
Sok beteg számára reális élettartam, de nem automatikus garancia.
Nagy regiszteradatok szerint a teljes protézisek jelentős része eddig is kitart.
Mi rövidítheti meg az élettartamot?
A protézis élettartamát nem csak maga az implantátum minősége határozza meg. A térd minden nap terhelést kap. Nem mindegy, mekkora testsúllyal, milyen mozgásmintával, milyen izomerővel és milyen aktivitással használod.
- jelentős túlsúly vagy gyors testsúlynövekedés
- nagy ütődéssel járó sportok
- rendszeres futás, ugrálás, kontakt sport
- rossz izomkontroll és instabil mozgás
- elesések vagy csavaró sérülések
- fertőzés, lazulás vagy egyéb szövődmény
Nem az aktivitás az ellenség
A séta, kerékpár, úszás, könnyebb túra vagy kontrollált edzés sok esetben kifejezetten hasznos lehet. A cél az okos, alacsonyabb ütődésű terhelés.
A rossz terhelés a gond
A futás, ugrás, hirtelen irányváltás, csavarás és esés nagyobb mechanikai stresszt tehet a protézisre és a környező szövetekre.
Fiatalabb korban hamarabb kell cserélni?
Nem azért, mert a fiatalabb beteg „rosszabbul gyógyul”, hanem mert hosszabb ideig és gyakran aktívabban használja a protézist. Ha valaki 50 évesen kap térdprotézist, nagyobb eséllyel éli meg azt az időtartamot, amikor a protézis kopása vagy lazulása miatt revíziós műtét szóba kerülhet.
Ezért is fontos, hogy a műtét időzítéséről mindig ortopéd szakorvossal dönts. Nem csak a röntgen számít, hanem a fájdalom, a funkcióromlás, az életminőség és az, hogy milyen más kezelések merültek már fel.
Mik lehetnek a kopás vagy lazulás jelei?
Ha egy régebbi térdprotézis újra fájni kezd, nem szabad automatikusan azt mondani, hogy „biztos elhasználódott”. Több oka lehet: túlterhelés, gyulladás, izomprobléma, gerincből sugárzó fájdalom, fertőzés vagy implantátumhoz kapcsolódó gond. Viszont vannak jelek, amiket komolyan kell venni.
- új vagy fokozódó fájdalom
- duzzanat vagy melegség
- instabil érzés, bizonytalanság
- romló mozgástartomány
- terhelésre erősödő panasz
- korábban jól működő térd hirtelen romlása
Hogyan vigyázhatsz a térdprotézisre?
- Tartsd karban az izomerőtAz erős comb- és csípőizmok segítenek stabilabban terhelni a térdet.
- Válassz alacsonyabb ütődésű mozgástSéta, kerékpár, úszás, kontrollált erősítés általában jobb stratégia, mint a futás vagy ugrálás.
- Figyelj a testsúlyraMinden plusz kiló többletterhelést ad a térdnek.
- Kerüld az eséseketCsúszós talaj, rossz cipő, sötét lakás, kábelek és szőnyegek mind kockázatot jelenthetnek.
- Menj kontrollra, ha változik a panaszNem kell pánikolni, de az új tünetet érdemes kivizsgáltatni.
Rehabilitáció: miért számít az első időszak?
A protézis hosszú távú használhatóságához nem csak az számít, meddig bírja az anyag. Az is fontos, hogy a beteg milyen mozgástartományt, izomerőt és járásbiztonságot szerez vissza a műtét után. A merev, gyenge, bizonytalan térd többletterhelést adhat más ízületekre is.
A CPM térdmozgató gép nem teszi örök életűvé a protézist, és nem helyettesíti a gyógytornát. Viszont bizonyos rehabilitációs helyzetekben segíthet a kontrollált passzív mozgatásban, ha az orvos vagy gyógytornász javasolja.
Gyakori kérdések
Kibírhat egy térdprotézis 30 évet?
Előfordulhat, de nem erre érdemes garanciaként tekinteni. A 15-20 év gyakori becslés, és a nagy adatok szerint sok teljes térdprotézis 25 évig is kitart.
Mi történik, ha elkopik?
Ortopédiai kivizsgálás után revíziós műtét jöhet szóba, de először pontosan tisztázni kell, hogy kopás, lazulás, fertőzés vagy más ok áll-e a panasz mögött.
Sportolhatok térdprotézissel?
Sok alacsony ütődésű mozgás visszatérhet, de futás, ugrás, kontakt sport vagy nagy csavaró terhelés általában nem jó ötlet. Kérj személyes orvosi tanácsot.
A rehabilitáció befolyásolja az élettartamot?
Közvetve igen: a jobb izomerő, mozgáskontroll, járásbiztonság és testsúlykontroll segíthet kímélőbben használni az új térdet.
Térdprotézis után kontrollált mozgatás?
Ha az orvosod vagy gyógytornászod javasolja a passzív térdmozgatást, nézd meg a CPM térdmozgató gép bérlési lehetőségeit.
Műtét előtt állsz?
A „Készülj fel, ne csak túléld” útmutató segít átgondolni a műtét előtti és utáni legfontosabb teendőket.